113年大榮國小家長簽署線上疫苗意願書說明

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張貼日期： 2024-09-10 09:17:29　點閱：606

親愛的家長您好:

本校擬於113年10月17日(四)辦理113學年度學生流感疫苗接種。

線上意願書填寫截止日:113年9月20日(五) 24時。

注意事項:

1.無論有無意願接種之學生，請務必都要上網分別填寫意願書。

2.逾期未填寫者，將無法接受線上簽署，亦視同放棄在校集中接種疫苗。

3.疫苗接種當天不接受臨時改有意願在校施打。

4.接種當天請務必攜帶學生本人【健保卡】，未帶健保卡者不予接種疫苗。

5.入校接種醫療院所: 道周醫院。

說明:

1貴子弟所接種之公費疫苗」，皆由衛生局配發，不能挑選廠牌型號，若家長有疑慮或其它廠牌需求，請勾選不同意。

2.為因應e化及節能減紙政策，配合疾病管制署推行校園疫苗接種電子化系統(NIAS)，改以電子方式提供「流感疫苗接種意願書」。不同於過去的紙本作業，現在只需要

用手機掃描學校提供的專屬 QR code或點選專屬網址連結，即可於線上完成簽署作業。

3.簽署同意書時，請填寫學生基本資料非家長，如有誤請告知健康中心。

4.未滿18歲學生，須由法定代理人簽名(請以「正楷」清楚簽署全名)，務必告知家長填寫、勿偽造家長簽名，一旦發現者將取消在校注射並依校規懲處。

5.電子信箱請盡量填寫，如家長沒有電子信箱，可以填寫學生的mail，便可接獲貴子弟疫苗接種通知及接種後注意事項說明。

6.線上意願書填寫截止日前，可重複掃描本校專屬QR code或點選專屬網址連結更改意願(新填寫的資料將會覆蓋前一筆，以最後一筆填寫資料為主)。

7.接種當日沒有在校完成接種(勾選同意但未如期在校接種)的學生，於本校接種日後一週內發給疫苗補接種通知單。持學校發給之「學生流感疫苗接種後注意事項

暨補種通知單」至指定之衛生所或合約院所接種，免收掛號費。為避免重複接種情事發生，若無補種通知單，合約院所將無法提供公費疫苗接種。

8.若有任何疑問，請於上班時間聯繫健康中心04-7636814分機21。使用線上簽署意願書操作問題，請洽NIAS客服02-23959825分機3201。

2026-01-05 59
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